伤口愈合的原理
正常伤口的愈合过程分为
炎症期—组织增生和肉芽形成期—成熟期
1、炎症期的伤口表现为局部红、肿、热、痛需要清创伤口,这个时间一般持续1-5天,如果有感染或者坏死的组织在,则会延长伤口愈合
2、组织增生和肉芽的形成期表现为:首先是肉芽组织和胶原蛋白的出现,其次是伤口表面被上皮增生组织覆盖,最后是伤口愈合
3、成熟期的伤口由于创面已经有完整的血管网供应,肉芽组织有鲜红色变为淡红色或者淡粉色,最后生长为与皮肤类似的颜色,伤口成熟期间不规则排列的胶原蛋白也会被新和成排列规则的胶原蛋白所取代,表现为肉眼可见的瘢痕性收缩,变淡。
在传统时期,人们认为伤口应该保持干燥,这样可以防止伤口感染;并且应该保持伤口开放,这样可以促进伤口结痂;让伤口保持干燥是对的,但是这样有利也有弊,弊端就是:伤口脱水、结痂、不利于上皮细胞爬行,伤口愈合速度缓慢
然而现代更倾向于伤口湿性愈合,湿性伤口愈合的好处:
1、可以调节创面的氧张力,促进毛细血管的合成
2、有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解
3、保持渗出液的活性物质并促进活性物质释放
4、有利于细胞繁殖分化和移行
5、降低伤口感染的机会
6、保持创面恒温
7、保持创面湿润
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